常见伤口的处理及换药原则

常见伤口的处理及换药原则

1. 碘载体处置毒气清洗伤口,小使发怒,胜利好;为了清洗、时新有粒的表面的创面,石油冻薄纱也有空的于免除受苦的人在适合于正式场合的时的悲伤。,增加机构液渗出。、大批。
2. 充沛的血液供给,传染机遇小的伤口可以用法线盐水被弄湿。,不孕附件可以用包裹或紧缩扎绑。。
3. 皮肤异常创面,生理盐水在异常区的连声冲洗,外周血碘有空的于风尚处置毒气。,处置毒气后,用盐薄纱或石油冻薄纱草木。,盐薄纱有助于坚持伤口异常的。,使阴暗,石油冻薄纱关切创面有粒的表面的的方式。。
4. 传染或被玷污伤口的要紧的是排水区域和排水区域。,要件时开缝。,增进伤口,完整的排水,在伤口中连声家用电器强双氧水和生理盐水。,坏疽机构家用电器于扩创术。,你也可以用抗生物质的研究薄纱填充物伤口。,伤口四周碘的冠家用电器量是两倍的勇气和三的Ti。。自然传染伤口换药要做到每天一换。此外,烂性有空的于切割敷料,不要令人生厌的放出。,谨慎的从有空的于切割中肃清脓液。,且不克不及因受苦的人的悲伤而岂敢碰有空的于切割,脓脓后,特定节日等用的仪式大批渗放掉气体或水。,这将有助于伤口初期的联盟。!
5. 卧姿、传染性伤口如烂性骨脓肿:碘载体处置毒气伤口,伤口是强双氧水。、海水往掺水,庆大霉素敷料。
6. 向骨脓肿伴骨外露,只得率先举行敷料。,因渗出很多。,并且敷料理应更多。。在换药追逐中,坏疽机构应每时每刻肃清。,薄纱可以停在髓质腔中。。最早的步是用生理盐水冲洗伤口。,碘载体冲洗,用强双氧水冲洗。,至死,家用电器薄纱湿薄纱。,敷料盖。伤口是有粒的表面的异常的时,当渗出较少时,手术切除死骨、淬水骨,采取使好看的肌皮瓣草木创面。,外按期地架外按期地,皮瓣成活后,再行骨延伸。
7. 吐艳性骨折行外按期地的受苦的人换药遵照的是率先碘载体处置毒气(同时清算切除坏疽机构),其次,用强双氧水处置毒气。,当时的海水往掺水,至死,伤口被伤口草木了。。等候其有粒的表面的逐渐开始,释放皮瓣草木率。
8. 有空的于切割大量的潮解:大量的潮解轻易发作在富含大量的的区域。,此刻开大有空的于切割(大量的潮解的拥有区域都翻开),修养 药物感性,增加医学的替换。这事有空的于切割需求长音节移项。,为了延长工夫,Gentamicin在初次处置毒气后皮下注射剂。,右旋糖粉停在有空的于切割中。,每天修改药,当伤口渗出时,油薄纱使发怒有粒的表面的逐渐开始。,异常的两段接合或轻浮的人胶带。。
9. 久治不愈的伤口,换药时应家用电器国药。。国药敷料有其怪人的特有的。,但通常没不孕的概念。。比如:向难治性窦道,如脑伤科手术后,感情剪刀撑术后慢性窦道或慢性骨脓肿,初期家用电器82丹或91丹红膏。,烂性脓性,后来的家用电器生肌粉和红油膏举行搜集。,胜利好的,甚至蓝绿色per second每秒或耐药性的葡萄球菌的传染。
10. 油污伤,人们用采松脂洗油。。
11. 破旧性有粒的表面的创面:这种有粒的表面的机构再生才能差(色为牡丹)。,不异常的,自行决定的自由凹凸不平的,偶尔和老放掉气体或水景象。,四周的机构很难联盟。,用刮匙刮除或淘汰表面的有粒的表面的机构。,使之放掉气体或水,显示异常的有粒的表面的,绊创膏的外用的(这是奇纳河传统媒体),西方医学将用强双氧水洗濯以到达宾格的。。万一有脓,应坚持到底注视脓或鼻旁窦。,坚持到底体温的替换。。
12. 传染Pseudomonas aeruginosa的伤口:其特点是脓绿。,有一种特殊的甜头。,万一伤口是痂,下焦痂积脓症,有坏疽机构的,去皮、脓坏疽机构。烧毁创面初期绿色传染可为痂皮和皮肤异常。1%~2%含苯氧基的酒精也有空的于湿敷。,或庆大霉素。、1%氨苯磺胺嘧啶银、10%甲磺隆湿烫伤及支持物烫伤。万一伤口小,可以家用电器3%的乙酸。、10%。水合三氯乙醛和支持物烫伤的湿紧缩。。
换药:迟发性创伤、软机构传染雕刻排水区域术、手术有空的于切割传染等。,使分开机构异常资格浮动诊胎法,渗出伤口表面的。、烂、坏疽或机构异常。,应支应。这种受治疗包罗反省伤口。,脓疡坏疽机构淘汰术,停或淘汰放出管、敷料和敷料。,这事追逐叫做换药。,它也高价地换药或药物。。
宾格的:1。注视伤口。;2。坏疽机构淘汰术;三。清洗伤口;4。排水无阻挡的。;5。助长机构逐渐开始;
要紧的:1。不孕规律;2。坏疽机构灭活的处置;三。服侍、助长有粒的表面的逐渐开始;4。助长伤口联盟;
换药根本技术:1。确立不孕总的印象。;2。敷料法;三。敷料项宾格的转变办法;4。伤口及四周皮肤处置毒气;5。敷料按期地;6。晦暗敷料处置;
换药前预备 1. 满的知道伤口,伤口的上浆很浅。,伤口腔填充物薄纱量,排水不有空的,其说得中肯哪一个人撤除或移项?,有要件增进或冲洗吗?,你需求缝合伤口或接合线吗?。率先反省要件的敷料、器具、药品等。,特殊生利应填写预备。,比如,伤口敷料用抗生物质的研究烫伤的制剂。,扩张需求的使分开感觉缺失的拔出物,深部管束长探测,叉骨上膀胱瘘特排水区域管的移项。受苦的人思想资格,换药追逐说得中肯普通保持康健和可能性的替换。,应满的预备满的知道。。 2. 不孕预备:普通的着装邀请是在早上CA三十分钟后举行的。,后台最好移项敷料。。戴下面具帽。,请把病人送到后台去。,注视伤口保持康健。,铅直翻闭会使伤口再次翻开。,需求方法评价,常敷料的接近。,出色的,当时的薄涂层。,换药预备。通常需求两个不孕不规则曲线。,两看风门工,勇气棉球等。,夹紧方法时,看风门工只得朝下。,不要现在来。,削减次最早的削减看风门工,放弯盘经过,薄纱被盖住了。,碘酒,勇气被停在蜿蜒的河流板的安博。,先夹碘棉球,再夹上勇气棉球。,剩余看风门工的勇气和碘棉球冲淡碘。,冲撞处置毒气胜利。 3. 使运行:手工生产修整外形剂,家用电器看风门工存在内层。,万一用盐水和棉球沾湿,它就会被翻开。。两看风门工,皮肤修饰,触摸配件(两个万年不修饰)。将伤口和缝针容易地处置毒气。,当时的(清洗伤口)从内到外。,两遍勇气,薄纱只得比顶上的大。。草木纱朝下,下面草木八层薄纱(命运薄纱四块)。胶带应沿谷粒的方面和铅直方面粘接。,三全体的,安博压紧,经过每一。至死薄涂层(安全设施本人)。 4. 次:先清洗后被玷污。,复杂复杂。一个人病人,也有很多伤口。。
频率替换 要紧的上,浸泡后应修改修整外形剂。 1. 到处创伤 :首24小时,每隔2-3天。; 2. 特殊伤口:乳房术后,3-5天/次; 3. 植皮术后:7-9天/次; 4. 肠瘘:2-3天/次; 5. 夏日,每天修改,勇气薄纱;
选矿选择 优先几天,伤口的逐渐开始次要是GrUU的逐渐开始。,它需求的是对立微湿的的仪式。,这么在优先几天里可以用少量层来敷料呢?,坚持伤口增湿。。后来的,伤口的逐渐开始次要是角质的逐渐开始。,在这点上,伤口需求对立使阴暗的仪式。,相应地,在庇护的假设的事情下,敷料应尽量性薄。。敷料不独安全设施伤口免受外界被玷污。,它还具有必然的排水功用。,相应地,敷料应紧贴伤口。,特殊当伤口小于四周区域时。。
普通敷料 1. 勇气:Bedsore安全设施(50%)、皮肤及器具处置毒气(70%)。一个人完整的的浮皮伤口可以用勇气来修改。,万一浮皮受损,你不克不及家用电器勇气。,通常选用碘载体。。传统的的处置毒气办法是2%碘酒二遍勇气三遍脱碘处置毒气。 2. 碘载体:粘膜小使发怒,摒弃从勇气中淘汰碘。,无生黑腐病功能,且毒性低。碘载体依从的拥有区域(粘膜)。,皮肤等。,或处置毒气胜利优于碘酒(少肢痛浮动诊胎法),无论如何,有适用范围。,放掉气体或水多的伤口,胜利非常地,伤口太大不宜家用电器。。必然的旅客招待所先前处置了碘。,因有更多的肢痛浮动诊胎法。,需求去碘酸盐,有生黑腐病功能。碘载体和勇气的适用范围更广。碘载体是一种复杂的碘。,对油性伤口或皮脂腺失效的或失效的。。勇气或碘可以脱脂。,更好地的按期地细菌卵白。,它在皮脂腺中更具穿透力。。相应地,它将家用电器于皮屑四周的伤口。。 3. 生理盐水(%):伤口湿敷料。普通用在充沛的血液供给,更多伤口分泌,传染机遇小,敏感粘膜。。生理盐水的家用电器次要是注射剂和潮湿。,因向大面积的伤口或兼并,伤口不滑溜。,冲孔可以去除必然的杂质和传染。。 4. 高渗盐水:创面贿余时。高渗盐水的宾格的是使分开有信心地选择。,可以达到预期的目的使分开脱水。。高渗盐水和石油冻薄纱可助长有粒的表面的逐渐开始,常用于临床,无关上性伤口。,或传染、扩创术后彻底家用电器。。 5. 高渗右旋糖:这是一种脱水药物。,它能增加细胞质渗透压力并发生脱水。,传染性伤口使分开发育不全。、大伤口面积、移项换药后家用电器支持物药物失效的或失效的。,裤腿精索的皮肤腐败性溃疡、伤口联盟动乱,浅Ⅱ度~深Ⅱ度小面积烧毁贿余变清澈、慢的伤口联盟,卧姿的疗效注视 比较地明显。高渗右旋糖可以平均地散布在伤口中。,高渗仪式,细菌细胞脱水,细菌走慢了繁衍才能。 才能,地盘亡故,并可事业使分开细胞脱水。,增加创面和有粒的表面的机构贿余,同时,可以方式安全设施膜。,垄断细胞侵犯传染,可上进使分开血循环。,上进伤口四周的营养学,助长伤口联盟,右旋糖也有肌产生功能。,增加伤口悲伤,关切伤口联盟。 6. 强双氧水(3%):清洗伤口、溃疡、脓窦,坏疽机构溶解,粘着剂敷料的去除。 7. 庆大霉素烫伤(%):使分开冲洗,为了Pseudomonas aeruginosa、葡萄球菌传染伤口。 8. (5%)的receiver 收音机:溃疡、脓性伤口的表面的处置毒气。 9. 锌华麸酪素:溃疡性裤腿溃疡。 10. 胰蛋白酶次要用于糖尿病受苦的人不属于工会的创面。。 11. 汞溴红(2%):皮肤粘膜处置毒气,皮肤和檫木是最好的。,涂上后十几分钟就使阴暗不必扎绑 12. 鱼肝油:使分开炉衬,用于助长伤口上皮的方式。。 13. 乙酸(%):烫伤、烧毁传染的创面。 14. 双氯苯双胍己烷(%):创面、伤口冲洗。 15. 雷凡佛奴尔:畏缩伤口是最好的(指导湿敷)。 16. 苦盐(50%)烫伤:用于伤害、似蜂巢的织炎、丹毒抗炎消肿等。使分开干冷敷贴。 17. 硼酸面团(5%):烧毁、擦伤、皮肤溃疡和卧姿。用硼酸淘汰烂,直到有粒的表面的异常的为止。 家用电器肌肉粉可助长有粒的表面的逐渐开始。。 18. 湿表面的关切机构逐渐开始。,这是人们通常家用电器盐薄纱草木伤口的次要原因。,同时生理Shiomizu Sabu具有良好的排水区域功用。,但微湿的的仪式也细菌逐渐开始的温床。,细菌在6-8小时进入对数养育期。,因而向传染伤口,按期移项敷料(最好3-4次/天),很多人相同的伤口,加庆大霉素湿敷。,第1-2个末后无可比拟。,临时有害末后,并轻易原因耐药性的菌的发生。。 19. 石油冻纱可装修增湿的仪式,关切有粒的表面的的方式。,它还能增加机构液的渗出。,初期伤口也可以止血。,而是,应谨慎的家用电器于沉重地传染伤口。,因排水很差,因而很轻易。,传染加剧。
坚持到底事项 1. 不孕一期伤口换药普通在24小时、使分开有信心地选择和渗出72小时风尚注视。。 2. 吐艳伤后,争得24。、48、72小时,延续三天。,应特殊坚持到底血肿或排水区域的发作。。 3. 伤口在矫形术比较地通俗的,伤口为皮肤。、Bedsore伤口,高渗盐水通常有必然时间。,用于重传染。、渗出性伤口,可以核心增加创面和有粒的表面的机构贿余,增加渗出。 4. 再次手术或适合皮瓣手术最好修改DOSA。,手指敷料薄纱应制止戒指敷料。,面积最好用碎薄纱狼吞虎咽地吃东西。。 5. 大面积创面,率先,人们要坚持到底扩创术。,向坏疽机构,包罗坏疽肌腱和管束机构,不要,尽力换药,一旦暧昧的明确的,它就被结尾地移以及。。勉强搁置,结果却延缓有粒的表面的逐渐开始。,甚至事业传染。。 6. 向先前肃清大面积坏疽机构的伤口,应坚持到底有粒的表面的的逐渐开始。,有粒的表面的机构其具有中和传染的才能。,无变清澈渗出,不要家用电器抗生物质的研究或支持物药物来修改药物。,碘载体处置毒气创面皮肤,用湿薄纱草木。。 7. 不要在伤口上抹薄纱。,理应放在盐水薄纱上。,垄断海水超过挥发。 8. 率先,举行细菌培育 药物感性,当时的移项伤口。,免得后来的主动。。

换药学说将不会反复。,至死,谈谈注视伤口。,人们注视到了什么? 机构资格与描写成绩,即,对机构的认知。,如康健有粒的表面的和贿余有粒的表面的。,坏疽的传染机构的特殊表示甚至是它们的味觉。,他们怎地能依据你为特定用途而打算的方面开展呢?,这是一个人伤科医生,更像一个人老承包人。,勤勉信仰地看着他们的谷物。,爱护赢得的抱有希望的理由。,手术和使免遭损失理应是有关全球大局的的和深远的的。,着装替换也需求人们每个奇妙和奇妙。,这是一种姿态。,换药总结:敷料是注视机构。,沾手和帮忙机构联盟的要紧手术办法,它是伤科医师产生的过程的要紧规范经过。

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